Reikä hampaassa – Karieksen ehkäisy ja hoito

Hampaiden reikiintyminen eli karies on yleisin suun sairauksista. Reikä hampaassa saattaa aiheuttaa vihlomista ja hammassärkyä. Karieksen ehkäisy ja hoito on tärkeää, sillä hoitamaton reikä voi tuhota hammaskudosta hampaan ytimeen asti. Pahimmassa tapauksessa hammas tuhoutuu, minkä vuoksi koko hammas tulee poistaa. Jotta näin ei pääse tapahtumaan, kerromme keinot karieksen ehkäisyyn ja hoitoon.

Miksi hampaaseen tulee reikä?

Hampaaseen tulee reikä, kun suussa on runsaasti reikiintymistä aiheuttavia bakteereita, ruokailutottumukset ovat hampaille epäterveelliset, hampaiden kiille on heikko ja syljen eritys on vähentynyt. Yleensä kyse on siis monen eri tekijän summasta.

Ruokailutottumuksiin voi jokainen vaikuttaa itse. Esimerkiksi runsas sokerin ja happamien juomien kulutus ruokkii bakteereja, jotka tuottavat kiillettä vaurioittavia happoja. Hampaan pinnan mineraalit liukenevat happojen vaikutuksesta.

Sylki auttaa neutraloimaan hampaita vahingoittavia happoja ja suojaamaan hampaita, joten kuiva suu lisää reikiintymisen riskiä. Geelisuihke kuivalle suulle voi auttaa täydentämällä hellävaraisesti luonnollista sylkeä ja säätelemällä suun mikroympäristöä.

Huolellinen hampaiden pesu on myös tärkeää. Harjaamatta ja puhdistamatta jääneet hampaat keräävät plakkia, jossa bakteerit lisääntyvät. Muiden tekijöiden lisäksi hampaiden muodostumiseen vaikuttaa se aika, jonka hampaan pinta on plakin peitossa.

Miltä reikä hampaassa näyttää?

Alkava karies voi olla hyvin huomaamaton. Pidemmälle edennyt karies ilmenee yleensä ruskean tai mustan värisenä värjäytymänä hampaan pinnalla. Kyse ei kuitenkaan ole pelkästä värjäytymästä, vaan reikä on nimensä mukaisesti reikä hampaan pinnassa. Kielellä tunnustellessa reikiintynyt hammas tuntuu epätasaiselta.

Alkava karies

Alkava karies vaikuttaa vain hampaan pinnalla olevassa kiilteessä. Tässä vaiheessa karieksen etenemisen voi vielä estää omalla kotihoidolla.

Kun hampaan kiille heikkenee, alttius reikiintymiselle kasvaa. Pieni valkoinen läiskä hampaan pinnalla (dekalsifikaatio) voi olla ensimmäinen merkki kiilteen heikentymisestä. Valkoiset läiskät johtuvat kiilteessä olevien mineraalien vähenemisestä, mikä tekee hampaasta huokoisemman ja vähemmän kiiltävän kuin terve hammas.

Alkava karies saattaa aiheuttaa vihlontaa etenkin kylmiä tai kuumia juomia ja ruokia nauttiessa. Myös makeat herkut voivat aiheuttaa vihlontaa.

Pieni reikä hampaassa

Kun karies etenee hampaan pinnalta sen sisälle hammasluuhun, syntyy pieni reikä. Joskus hampaan pinta voi tuntua kielellä tunnustellen rikkinäiseltä.

Pieni reikä hampaassa on usein vaikeasti havaittavissa ilman hammaslääkärin tarkastusta. Tämän vuoksi on tärkeää käydä säännöllisesti hammastarkastuksessa. Pieni reikä ei välttämättä aiheuta voimakkaita oireita, vaan pysyy usein huomaamattomana. Tällöin se kehittyy nopeasti isoksi reiäksi ilman oikeanlaista hoitoa.

Iso reikä hampaassa

Karies voi tuhota hammaskudosta hampaan ytimeen eli pulpaan asti. Iso reikä on selvästi havaittavissa ja näyttää mustalta tai ruskealta lovelta hampaassa.

Iso reikä hampaassa tuntuu selvästi kielellä tunnusteltaessa. Se ulottuu syvemmälle hammasluuhun ja voi aiheuttaa jatkuvaa hammassärkyä – etenkin kuumat tai kylmät ruoat ja juomat saattavat aiheuttaa sykkivää särkyä.

Hampaan paikkaaminen hammaslääkärin vastaanotolla on usein välttämätöntä. Toisinaan iso reikä voi vaatia juurihoitoa. Hammas voi mennä kuolioon, jolloin hampaan viereen nousee märkäpaise. Tästä voi seurata myös leuan turpoamista ja jopa kuumetta.

Pahimmassa tapauksessa karieksen seurauksena hammas tuhoutuu ja juuri pehmenee täysin, minkä vuoksi koko hammas tulee poistaa.

Reikä hampaassa oireet

Alkuvaiheessa reikä ei välttämättä aiheuta minkäänlaisia oireita, mutta hampaan pinnalla voi näkyä kiillevaurioita. Hoitamattomana karies etenee ja aiheuttaa erilaisia oireita, kuten hampaiden vihlontaa ja särkyä.

Kun reikä etenee, voi esiintyä:

• Vihlontaa etenkin syödessä tai juodessa
• Pientä kipua tai epämukavuutta pureskeltaessa
• Kielellä havaittavissa oleva reikä hampaassa

Pitkälle edennyt reikä voi aiheuttaa:

• Jatkuvaa, sykkivää hammassärkyä
• Pahanhajuista hengitystä ja makuhaittoja
• Silmin havaittavissa oleva reikä hampaassa
• Leuan turvotusta ja jopa kuumetta

Hampaassa reikä – mitä tehdä?

Alkava reikä on mahdollista pysäyttää omalla kotihoidolla.

• Harjaa hampaat kahdesti päivässä fluorihammastahnalla.
• Puhdista hammasvälit päivittäin esimerkiksi hammasväliharjalla.
• Syö vain 5–6 kertaa vuorokaudessa välipalat mukaan lukien.
• Vähennä sokeripitoisten ruokien ja juomien määrää.
• Valitse janojuomaksi vain tavallista vettä.
• Syö ksylitolituotteita vähintään kolmesti päivässä.

Tärkeintä on hakeutua hammaslääkärin vastaanotolle mahdollisimman varhain. Hammastarkastuksessa kannattaa käydä vähintään kerran vuodessa. Mikäli alttius reikiintymiselle on, tutkimusväli kannattaa olla tiheämpi.

Mikäli hampaassa on jo hammasluuhun asti edennyt reikä, hammas paikataan hammaslääkärin toimesta. Syvä reikä hampaassa on mahdollista hoitaa ilman juurihoitoa, jos hampaan sisällä kulkevat verisuonet ja hermot ovat terveitä.

Jos reikä on erittäin syvällä, hammas voidaan joutua poistamaan.

Voiko hampaassa oleva reikä parantua itsestään?

Jos reikä on aivan alkuvaiheessa, eli kyseessä on vain alkava kiillevaurio, se voidaan pysäyttää ja jopa osittain korjata hyvällä suuhygienialla ja fluorihammastahnalla. Mutta jos reikä on edennyt kiilteestä syvemmälle, se vaatii hammaslääkärin hoitoa.

Karieksen ehkäisy

Hampaiden reikiintymistä voi ehkäistä samalla tavalla kuin hoitaa – harjaamalla hampaat kahdesti päivässä fluorihammastahnalla, puhdistamalla hammasvälit, syömällä säännöllisesti ja vähentämällä napostelua, sekä valitsemalla janojuomaksi vettä.

Kannattaa myös vähentää sokeripitoisten ruokien ja juomien määrää. Tämä koskee myös tänä päivänä trendikkäitä, mutta hapokkaita energia- ja hyvinvointijuomia.

Lisäksi on muutamia muita hyväksi havaittuja tapoja ehkäistä kariesta.

Ksylitoli hampaille

Ksylitoli on hammasystävällinen makeutusaine, joka ehkäisee hampaiden reikiintymistä monella tavalla. Se vähentää suun haitallisten bakteerien kasvua, koska nämä bakteerit eivät pysty käyttämään ksylitolia ravinnokseen samalla tavalla kuin tavallista sokeria. Tämä vähentää happojen muodostumista, jotka muuten vaurioittaisivat hammaskiillettä.

Lisäksi ksylitoli stimuloi syljen eritystä, mikä auttaa neutraloimaan suun happamuutta. Säännöllinen ksylitolin käyttö, esimerkiksi purukumina tai pastilleina, voi jopa pysäyttää alkavan karieksen kehittymisen ja vahvistaa kiillettä.

Lumoral-kotihoito

Lumoral on suuhun asetettava kotihoitolaite, joka vähentää hammaskiven muodostumista, ehkäisee hampaiden reikiintymistä, hoitaa ärtyneitä ja tulehtuneita ikeniä, raikastaa hengityksen, ylläpitää suun tervettä bakteeritasapainoa sekä vaalentaa hampaita ja poistaa värjäytymiä. Lumoral-hoidon teho perustuu Lumorinse-suuhuuhteen ja Lumoral-valotuslaitteen innovatiiviseen yhteisvaikutukseen.

Toiset ovat reikiintymiselle enemmän alttiita

Jotkut ihmiset ovat alttiimpia hampaiden reikiintymiselle kuin toiset – kuitenkin hyvällä kotihoidolla voi jokainen ennaltaehkäistä kariesta.

Geenit vaikuttavat hammaskiilteen vahvuuteen, syljen koostumukseen ja suun bakteerikantaan. Myös esimerkiksi tietyn lääkityksen tai sairauden takia kuiva suu lisää hampaiden reikiintymisen riskiä.

Lisäksi hampaiden rakenne vaikuttaa niiden reikiintymisriskiin. Syvät uurteet ja kuopat hampaissa voivat kerätä helpommin plakkia ja bakteereja.

Jos sinulla on taipumusta reikiintymiseen, fluorihammastahnan käyttö, säännöllinen hammaslääkärissä käynti ja hyvä suuhygienia ovat erityisen tärkeitä.

Lähde: Duodecim Terveyskirjasto®