Tässä artikkelissa käsitellään [piilota]
Ummetus aiheuttaa painavaa tunnetta vatsassa, ja lapsi voi olla ärtynyt. Lapsen ummetus on melko yleinen vaiva. Lapsen ummetus johtuu usein monesta eri syystä, kuten kuidun puutteesta ruokavaliossa, nestevajauksesta tai vähäisestä liikunnasta. Ummetus tulee hoitaa ajoissa.
Tietoisku
- Ummetusta voi esiintyä vauvoilla ja lapsilla. Alle 6 kuukauden ikäisillä ulostaminen voi olla epäsäännöllistä. Lasten kohdalla ummetuksesta puhutaan silloin, kun ulostaminen tapahtuu harvemmin kuin 2–3 kertaa viikossa. Ulostamisväli on kuitenkin yksilöllinen. Joillakin lapsilla normaali ulostamisväli voi olla 3–4 päivän mittainen ilman, että kyse on ummetuksesta, jos ulostaminen tapahtuu vaivatta.
- Lapsen ummetus johtuu yleensä kuidun puutteesta ruokavaliossa, nestevajauksesta tai vähäisestä liikunnasta.
- Ensisijaisena hoitokeinona on kuidun lisääminen osaksi ruokavaliota, nestemäärän lisääminen sekä liikunta. Lääkärin vastaanotolle tulee hakeutua, mikäli oireet eivät helpota tai ne pahenevat. Lapsen ummetukseen on saatavilla lääkehoitoa.
Mistä lapsen ummetus johtuu?
Lapsen ummetuksen taustalla on yleensä samanlaisia syitä kuin aikuisellakin: etenkin vähäkuituinen ruokavalio, riittämätön nesteen saanti ja liikunnan puute ovat yleisiä syitä, jotka aiheuttavat ummetusta kaiken ikäisillä.
- Ruokavalio: Vähäinen kuitujen saanti, liiallinen rasvaisten ja sokeristen ruokien syöminen voi aiheuttaa ummetusta. Tasapainoinen, kuitua sisältävä ruokavalio on tärkeä osa ummetuksen hoitoa.
- Nesteen puute: Riittämätön veden juominen saattaa olla ummetuksen syynä. Kuten aikuisen, myös lapsen, tulee saada riittävästi nesteitä päivän aikana.
- Liikkumisen puute: Ummetus voi johtua myös liian vähäisestä aktiivisuudesta. Esimerkiksi koulumatkat kannattaa kulkea kävellen tai pyörällä mahdollisuuksien mukaan, eikä koulun jälkeen ole fiksua jäädä pelaamaan koko päivän ajaksi.
- Pidättäminen: Lapsi voi tietoisesti pidättää ulostamista (esim. kiireen, koulun tai kivuliaan ulostamisen vuoksi).
- Stressi: Muutokset arjessa, kuten päiväkodin tai koulun aloittaminen saattavat aiheuttaa vatsavaivoja – eli esimerkiksi ummetusta.
- Allergia: Ruoka-aineallergia voi aiheuttaa lapselle ummetusta, mutta se on harvinaisempaa.
###
###
Lapsen vaikea ummetus
Lapsen ummetusta voidaan pitää vaikeana, mikäli siihen liittyy ylivuototahrimista tai potilaalla on todettavissa megarektum ja ulosteretentio. Megarektum tarkoittaa lääkärikielessä tilaa, jossa peräsuoli on huomattavan laajentunut. Tällaisessa tilanteessa uloste kertyy peräsuoleen ja aiheuttaa sen laajenemisen epänormaalin suureksi.
Ulosteretentio viittaa tilanteeseen, jossa ulostetta ei poistu normaalisti kehosta, vaan se jää paksusuoleen tai peräsuoleen ja saattaa kovettua ajan myötä.
Vaikeat ummetusoireet alkavat useimmiten 2–4 vuoden iässä. Vaikean ummetuksen hoito on pitkäaikaista. Yleensä lapsen vaikeaa ummetusta hoidetaan yhdistämällä lääkehoito, ruokavalioneuvonta sekä oikeiden ulostamistottumusten harjoittelu.
Ummetuksen oireet lapsella
Ummetus aiheuttaa painavaa, epämukavaa tunnetta vatsassa. Tämä johtuu siitä, että suoleen kertyvä uloste aiheuttaa painetta ja turvotusta. Lisäksi kaasujen kertyminen voi pahentaa tunnetta. Seuraavaksi käymme läpi yleisimpiä ummetuksen oireita lapsella.
- Harvemmin kuin 2–3 kertaa viikossa tapahtuva ulostaminen: Jos lapsi käy ulostamassa harvemmin kuin tavallisesti, se voi viitata ummetukseen.
- Kova ja kuiva uloste: Tämä tekee ulostamisesta usein kivuliaampaa ja voi johtaa peräaukon haavaumiin tai verenvuotoon.
- Kivuliaat ulostamisyritykset: Lapsi saattaa valittaa vatsakivusta tai hänestä voi tuntua epämukavalta, kun hän yrittää ulostaa.
- Vatsakipu tai turvotus: Tämä voi johtua suolen täyttymisestä kovalla ulosteella ja sen vaikutuksesta ympäröiviin elimiin.
- Pieni määrä ulostetta voi vuotaa vaatteisiin: Jos suolen liike on hidastunut, ulostetta saattaa jäädä suoleen ja se voi aiheuttaa "vuotoja", vaikka lapsi ei tunnu käyvän säännöllisesti ulostamassa.
- Päiväkastelu: Voimakas paine suolistossa voi painaa virtsarakkoa, mikä saattaa johtaa vahingossa tapahtuvaan virtsaamiseen, erityisesti yöllä.
Lapsen ummetuksen hoito
Ummetuksen lievät oireet yleensä hoituvat kotikonstein. Tärkeintä on kiinnittää huomiota lapsen ruokavalioon, ruokailurytmiin sekä riittävään nesteiden saantiin.
Lapsen ruokavaliossa tulisi olla riittävästi vatsan toimintaa tukevia kuituja. Lisää kuitupitoisten ruokien määrää (hedelmät, vihannekset, täysjyvätuotteet). Vältä liiallista prosessoitujen ja sokeripitoisten ruokien käyttöä osana ruokavaliota, sillä ne voivat pahentaa ummetusta. Säännölliset ruokailuajat auttavat suoliston toimintaa.
Nesteytys on tärkeä osa ummetuksen hoitoa. Riittävä nesteen saanti pehmentää ulostetta ja helpottaa sen kulkua suolistossa. Lapsen olisi hyvä juoda myös vettä – ei pelkästään maitoa tai mehua. Runsas maitotuotteiden määrä voi jopa lisätä ummetusta. Lapsen päivittäinen veden tarve riippuu hänen iästään, painostaan sekä aktiivisuudestaan.
Lapsen kanssa kannattaa luoda vessarutiini. Opeta lapselle säännöllinen vessassa käymisen tapa, esimerkiksi aterioiden jälkeen. Tee vessakäynnistä rauhallinen ja stressitön hetki. Vessassa käynnin aikana lasta tulee kehua ja kannustaa. Oikeiden ulostamistottumusten harjoittelu on tärkeä osa ummetuksen ennaltaehkäisyä ja hoitoa.
Päivittäinen liikkuminen, kuten leikkiminen ja juokseminen, edistää suolen toimintaa. Lasta kannattaa kannustaa aktiivisuuteen ja ohjata erilaisiin leikkeihin.
Miten helpottaa lapsen ummetusta?
Lapsen ummetuksen helpottamiseksi kannattaa kokeilla kuitupitoisempaa ruokavaliota. Kokojyvävilja ja marjat, hedelmät sekä kasvikset helpottavat suolen toimintaa. Lapselle on syytä tarjota myös riittävästi nesteitä päivän aikana. Lisäksi fyysinen aktiivisuus edistää suolen toimintaa. Kannusta lasta leikkimään, juoksemaan tai hyppimään.
Lääke lapsen ummetukseen
Mikäli kotihoitokeinot eivät auta, lapsen ummetuksen hoidossa voidaan käyttää esimerkiksi Olo-apteekin itsehoitolääkkeiden valikoimaan kuuluvaa makrogoli-valmistetta PEGORION Sen sisältämä makrogoli on lääkeaine, joka lisää veden määrää suolistossa, mikä tekee ulosteesta pehmeämpää ja helpommin ulos tulevaa. Lääkkeiden käyttöä tulisi aina harkita yhdessä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Kun ulostaminen ei enää tuota kipua, vessarutiinista tulee lapselle miellyttävämpi. Makrogoli sekoitetaan veteen tai mehuun. Annostus riippuu lapsen iästä ja painosta. Tarkempia ohjeita voit saada lääkärin vastaanotolla.
Vauvan ummetus
Vauvan ummetus voi olla hankalaa sekä vauvalle että vanhemmille, mutta useimmiten se on tilapäistä ja voidaan hoitaa lempeillä kotikonsteilla. Alle 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla ulostaminen on usein luonnostaan epäsäännöllistä, mutta ummetuksesta puhutaan, jos ulostamista ei tapahdu vauvan normaalin rytmin mukaan. Vauvan ummetuksen tunnistaa esimerkiksi alla olevista merkeistä:
- Vauva ponnistelee paljon, itkee tai näyttää tuskaiselta ulostamisen aikana.
- Uloste on kovaa, kuivaa tai pellettimäistä.
- Vauvan vatsa tuntuu kovalta ja turvonneelta.
- Ummetus voi tehdä vauvasta levottoman tai itkuisen.
Miten helpottaa vauvan ummetusta?
Vauvan ummetuksen ensisijainen hoito on nesteytys. Kiinteitä syövälle vauvalle voi antaa esimerkiksi luumusosetta tai porkkanaraastetta. Tietyt kiinteät ruoat, kuten banaani tai riisi voivat joissain tapauksissa pahentaa ummetusta. Ummetuksen helpottamiseen suositellaan myös vettä aterioiden yhteydessä. Vauvalle voi tehdä myös vatsan alueen kevyitä venytysliikkeitä, kuten polvien tuomista rintaan makuuasennossa. Lempeät jumppaliikkeet stimuloivat suoliston toimintaa ja voivat auttaa ulosteen liikkumisessa.
Lääke vauvan ummetukseen
Laktuloosi on turvallinen ja yleisesti käytetty hoitokeino vauvan ummetuksen lievittämiseen, mutta sitä tulee käyttää vain lääkärin ohjeen mukaan. Laktuloosi on ulostetta pehmentävä lääke, joka toimii lisäämällä vettä suolistossa ja helpottamalla ulostamista. Laktuloosin annostus riippuu vauvan iästä, painosta ja oireiden vakavuudesta.
Onko lapsen ummetus vaarallista?
Lapsen ummetus on varsin epämukavaa ja voi aiheuttaa kipuja, mutta se ei yleensä ole hengenvaarallista. Kuitenkin, jos ummetus jatkuu pitkään tai siihen liittyy muita huolestuttavia oireita, kuten oksentelua, voimakasta vatsakipua, laihtumista tai veristä ulostetta, on tärkeää hakeutua lääkärin arvioon.
Ummetus voi olla seurausta monista tekijöistä, kuten riittämättömästä kuitujen saannista, nestevajauksesta, liikkumattomuudesta, stressistä tai terveysongelmista. Lapsen ummetuksen hoitoon yleensä kuuluu ruokavalion ja elämäntapojen muuttaminen, mutta jos ummetus ei parane tai lapsi on hyvin kipeän oloinen, lääkäri voi ehdottaa lääkehoitoa.
Jos olet huolissasi lapsesi ummetuksesta, kannattaa keskustella asiasta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jotta saadaan selville mahdolliset syyt ja oikea hoito.
Milloin hakeutua lääkäriin?
Jos lapsen ummetus on vaikeaa ja kestää useita päiviä tai viikkoja, ja siihen liittyy merkkejä vakavammista ongelmista, kuten:
- Vatsakivut tai turvotus, jotka eivät helpotu.
- Veri ulosteessa tai peräaukossa.
- Lapsi vaikuttaa erittäin väsyneeltä, oksentaa tai hänen ruokahalunsa heikkenee.
- Ei apua kotikonsteista: Jos itsehoitolääkkeet, ruokavalion muutokset tai muut kotikonstit eivät auta, ja ummetus pahenee.
Lääkäri voi tarvittaessa määrätä lisätutkimuksia ja auttaa löytämään sopivan hoidon, joka lievittää lapsen vaivoja.
Lähde: Orion Pharma, Duodecim
