Matala verenpaine (hypotensio) on tila, jossa verenpainelukemat ovat selvästi viitearvoja matalammat. Hypotensio voi vaikuttaa ihmisiin eri tavoin, riippuen yksilön terveydentilasta, iästä ja elämäntavoista. Vaikka matala verenpaine voi joissakin tapauksissa olla normaali ja oireeton, jopa hyödyllinen tila, se voi myös olla merkki vakavammista terveysongelmista tai sairauksista. Useimmiten matalasta verenpaineesta ei onneksi ole haittaa.

Yleisimpiä matalan verenpaineen oireita ovat heikotus, näön hämärtyminen ja väsymys, jotka johtuvat elimistön riittämättömästä hapensaannista. Vaikka matala verenpaine ei aina ole merkki vakavasta terveysongelmasta, sen jatkuva tai äkillinen esiintyminen vaatii aina huolellista tarkkailua ja arviointia.

Jos koet säännöllisesti matalan verenpaineen oireita, on suositeltavaa hakeutua lääkärin vastaanotolle oireiden syiden selvittämiseksi. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos matalaan verenpaineeseen liittyy huimausta, mikä vaikuttaa päivittäiseen toimintakykyyn.

 

 

Matalan verenpaineen määritelmä ja arvot

Verenpaineen mittayksiköt

Verenpainetta mitataan elohopeamillimetreinä (mmHg), ja se ilmoitetaan kahdella luvulla: systolinen ja diastolinen verenpaine. Systolinen verenpaine (yläpaine) kuvaa painetta valtimoissa sydämen supistuessa ja pumpatessa verta kehoon. Diastolinen verenpaine (alapaine) viittaa sydämen lepovaiheeseen lyöntien välillä.

Matalan verenpaineen raja-arvot

Kun systolinen verenpaine on alle 90 mmHg ja diastolinen verenpaine alle 60 mmHg, puhutaan matalasta verenpaineesta. On tärkeää ottaa huomioon, että matalan verenpaineen raja-arvot voivat vaihdella yksilöllisesti. Joillekin henkilöille selvästi alempia verenpainearvoja voidaan pitää normaaleina, kun taas toisille ne voivat olla merkki vakavastakin terveysongelmasta. Hypotension tarkka määrittely vaatii huomiota potilaan yksilöllisiin oireisiin ja terveydentilaan.

 

Viitearvo Yläpaine Alapaine
Matala Alle 90 Alle 60
Optimaalinen Alle 120 Alle 80
Normaali Alle 130 Alle 85
Tyydyttävä Alle 140 85-89
Hieman koholla 140-149 90-99
Kohtalaisesti koholla 150-159 100-109
Merkittävästi koholla Yli 160 Yli 110

Taulukon lähde: Apteq.fi

Mistä matala verenpaine johtuu? – Yleisimmät syyt

Sisäiset tekijät

Geneettiset syyt

Osalla ihmisistä voi olla geneettinen taipumus matalaan verenpaineeseen. Matalamman verenpaineen taustalla voi olla esimerkiksi verisuonten rakenne tai sydämen pumppausteho. Perinnölliset tekijät voivat vaikuttaa myös verisuonten elastisuuteen ja sitä kautta verenpaineeseen.

Hormonaaliset muutokset

Endokriinisen järjestelmän häiriöt, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta tai lisämunuaisten sairaudet voivat vaikuttaa verenpaineeseen. Hormonaaliset muutokset voivat alentaa verenpainetta muuttamalla kehon nestetasapainoa ja verisuonten säätelyä.

Sairaudet

Tietyt sairaudet, kuten diabetes tai sydämen toimintahäiriöt, voivat johtaa matalaan verenpaineeseen. Esimerkiksi diabetes voi vaikuttaa verenkiertoon ja autonomisen hermoston toimintaan, mikä voi alentaa verenpainetta.

Ulkoiset tekijät

Dehydraatio eli nestehukka

Kun keho menettää enemmän nestettä kuin saa ravinnosta tai nesteestä, veren tilavuus pienenee, mikä madaltaa verenpainetta.

Ruokavalio ja elämäntavat

Esimerkiksi pitkäaikainen paasto, alhainen suolan saanti tai äkilliset ruokavalion muutokset voivat vaikuttaa verenpaineeseen. Ruokavalion ja elämäntapojen vaikutukset verenpaineeseen voivat olla merkittäviä.

Stressi

Voimakas stressi voi aiheuttaa tilapäisiä muutoksia verenpaineessa.

Matalan verenpaineen riskiryhmät

Iäkkäät henkilöt

  • Kaatumisriski: Matala verenpaine voi lisätä kaatumisen ja vammojen riskiä, erityisesti iäkkäillä henkilöillä, joilla voi olla heikentynyt tasapaino ja lihasvoima. Kaatumiset voivat johtaa vakaviin vammoihin, kuten lonkkamurtumiin.
  • Hyödyt ja riskit: Iäkkäillä ihmisillä matala verenpaine voi toisinaan olla hyödyllistä, sillä se voi vähentää valtimotaudin riskiä. Valtimotauti voi pahimmassa tapauksessa johtaa sydänkohtauksiin ja aivohalvauksiin. Matala verenpaine voi auttaa vähentämään sydänperäisten sairauksien riskiä vähentämällä kardiovaskulaarisen järjestelmän kuormitusta.
  • Verenpaineen hallinta: Verenpainetta on tärkeää seurata säännöllisillä mittauksilla.

Raskaana olevat naiset

  • Verenpaineen muutokset: Raskauden aikaiset hormonaaliset muutokset voivat johtaa verenpaineen laskuun. Tämä on yleensä normaali ilmiö, mutta se voi joskus aiheuttaa huimausta ja heikotusta.
  • Säännöllinen seuranta: Raskaana olevien naisten on tärkeää seurata verenpainettaan säännöllisesti, sillä äkilliset muutokset verenpaineessa voivat olla merkki raskauskomplikaatioista, kuten raskausmyrkytyksestä. Raskausmyrkytys on vakava tila, joka vaatii välitöntä hoitoa.

Matalan verenpaineen oireet ja tunnistaminen

Tyypilliset oireet

  • Huimaus ja pyörrytys: Yksi yleisimmistä matalan verenpaineen oireista on huimaus, erityisesti pystyyn noustessa. Tämä johtuu verenpaineen äkillisestä laskusta, joka voi aiheuttaa aivojen hetkellisen hapenpuutteen. Myös ortostaattisena hypotensiona tunnettu ilmiö voi aiheuttaa lyhytaikaisen tajunnan menetyksen ja on yleisempi iäkkäämmillä henkilöillä.
  • Heikotus: Matala verenpaine voi aiheuttaa yleistä heikotusta ja voimattomuutta. Heikotus johtuu heikentyneestä verenkierrosta, mikä vähentää tärkeiden elimien hapensaantia.
  • Näön hämärtyminen: Verenpaineen lasku voi vaikuttaa silmien verenkiertoon, mikä voi aiheuttaa näön hämärtymistä tai “mustien täplien” näkemistä.
  • Pahoinvointi: Joissakin tapauksissa matala verenpaine voi aiheuttaa pahoinvointia. Pahoinvointi johtuu useimmiten verenkierron heikkenemisestä ruoansulatuselimistössä.
  • Kylmä hiki: Matala verenpaine voi aiheuttaa kylmän hien, joka on kehon reaktio verenpaineen laskuun. Kylmä hiki on kehon tapa yrittää nopeuttaa verenkiertoa.
  • Sydämen sykkeen muutokset: Nopea sydämen syke (takykardia) tai epäsäännöllinen syke voivat olla matalan verenpaineen oireita. Sydän voi yrittää kompensoida matalaa verenpainetta lisäämällä sykettä, jotta verenkierto pysyisi riittävänä.
  • Väsymys: Matala verenpaine voi vaikuttaa yleiseen energiatasoon ja aiheuttaa väsymystä. Väsymys johtuu aivojen ja muiden tärkeiden elinten vähäisestä hapensaannista.

Oireiden tunnistaminen

Oireiden ilmaantuminen voi vaihdella äkillisestä asteittaiseen. Äkilliset oireet voivat viitata akuuttiin terveysongelmaan, kuten sisäiseen verenvuotoon tai vakavaan infektioon, kun taas asteittainen oireiden kehittyminen voi olla merkki pitkäaikaisemmista terveysongelmista, kuten hormonaalista häiriöistä tai lääkityksen sivuvaikutuksista. On tärkeää seurata, ilmenevätkö oireet tietyissä tilanteissa tai toistuvatko ne säännöllisesti.

Kiinnitä huomiota oireiden esiintymiseen tiettyjen asentojen tai aktiviteettien yhteydessä:  Esimerkiksi ortostaattinen hypotensio, joka ilmenee pitkään seisomisen tai äkillisen pystyyn nousemisen yhteydessä, voi aiheuttaa huimausta, näön hämärtymistä tai jopa pyörtymisen.

Toistuvat oireet voivat viitata krooniseen matalaan verenpaineeseen, jolloin on tärkeää seurata verenpainetta säännöllisesti ja arvioida, onko oireiden taustalla jokin jatkuva terveydellinen syy. Krooninen matala verenpaine voi johtua myös geeneistä, tietyistä elämäntapavalinnoista tai jatkuvasta lääkityksestä.

Verenpaineen mittausmenetelmät ja seuranta

Mittaustapa

Matalaa verenpainetta seurataan säännöllisillä verenpainemittauksilla. Mittaukset voidaan suorittaa joko perinteisellä rannemittarilla tai automatisoidulla verenpainemittarilla. Uudemmat ja laadukkaammat laitteet tallentavat verenpainelukemat, mikä mahdollistaa pitkäaikaisseurannan ja verenpaineen vaihteluiden arvioinnin.

Mittaustiheys

Verenpainemittaukset suoritetaan tyypillisesti levossa ja istuma-asennossa. Mittauksia toistetaan useita kertoja päivän aikana ja usean päivän ajan, jotta saadaan kattava kuva verenpaineen vaihteluista ja hypotension esiintymisestä.

EKG

Sydämen sähköisen toiminnan tarkkailu elektrokardiogrammin (EKG) avulla on tärkeää sydämen rytmin ja mahdollisten rytmihäiriöiden seurannassa. EKG voi paljastaa sydämen toimintaan liittyviä ongelmia, jotka voivat vaikuttaa verenpaineeseen.

Verikokeet

Verikokeiden avulla voidaan seurata elektrolyyttitasapainoa, kuten natriumin ja kaliumin pitoisuuksia, sekä muita tärkeitä veriarvoja. Verikoe auttaa tunnistamaan mahdolliset ravintoaineiden puutokset tai endokriiniset sairaudet, jotka voivat vaikuttaa verenpaineeseen.

Hoito ja ennaltaehkäisy

Milloin hakeutua hoitoon?

Mikäli matalan verenpaineen oireet kuten huimaus tai heikotus ovat lieviä ja tilapäisiä, voidaan tilannetta seurata kotona. Jos oireet toistuvat tai pahenevat, suosittelemme ottamaan yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen, jotta voidaan arvioida, onko hoitoon hakeutuminen tarpeellista ja minkälaisia toimenpiteitä seuraavaksi tulisi tehdä.

Jos matalan verenpaineen ja huimausta esiintyy toistuvasti, hakeudu lääkäriin välittömästi.

Elämäntapamuutokset

Elämäntapamuutokset ovat ensisijainen keino matalan verenpaineen hoitoon. Riittävä nesteytys ja suolan käytön lisääminen ovat yksinkertaisia toimenpiteitä, jotka voivat auttaa nostamaan verenpainetta. Tasapainoinen ruokavalio, jossa on runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, tukee yleistä terveyttä ja voi auttaa vakauttamaan verenpainetta.

  • Riittävä nesteen saanti: Juo vähintään 2 litraa vettä päivässäSuolan kohtuullinen käyttö: Suolaa tulisi saada päivittäisten saantisuositusten mukaan. Neuvottele suolan lisäämisestä lääkärin tai ravitsemusneuvojan kanssa.
  • Säännöllinen ateriarytmi: Estää verenpaineen laskun aterioiden jälkeen
  • Liikunta: Kohtuullinen liikunta, kuten kävely tai uinti parantaa verenkiertoa

Matalan verenpaineen lääkehoito

Jos elämäntapamuutokset eivät riitä oireiden hallitsemiseen, voidaan matalan verenpaineen hoitoon määrätä lääkkeitä. Lääkitys määritellään yksilöllisesti, ja se voi sisältää esimerkiksi lääkkeitä, jotka lisäävät veren tilavuutta, lääkeaineita, jotka kohottavat verenpainetta supistamalla verisuonia.

Riskitekijöiden hallinta

Riskitekijöiden hallinta on avainasemassa matalan verenpaineen ehkäisyssä. Yksilöt voivat vähentää matalan verenpaineen riskiä noudattamalla terveellisiä elämäntapoja, kuten tasapainoisen ja ravintorikkaan ruokavalion noudattamista. On tärkeää välttää alkoholinkulutusta ja harkita tupakoinnin lopettamista, sillä ne voivat alentaa verenpainetta entisestään. Säännöllinen liikunta auttaa ylläpitämään normaalia verenpainetta, mutta äkilliset muutokset liikuntarutiineissa tulisi tehdä lääkärin valvonnassa.

Yhteenveto – Usein kysytyt kysymykset

Keräsimme artikkelin loppuun usein kysyttyjä kysymyksiä matalasta verenpaineesta, sen syistä, oireista sekä hoitoon hakeutumisen tarpeellisuudesta.

Mitkä ovat yleisimmät syyt matalaan verenpaineeseen?

Matala verenpaine voi johtua monista syistä, kuten suurten verimäärien menetyksestä, pitkäaikaisesta vuodelevosta, raskasta lääkitys, sairauksista, endokriinisista ongelmista tai geneettisistä tekijöistä.

Millaisia oireita matala verenpaine voi aiheuttaa?

Matalalla verenpaineella voi olla monia oireita, kuten huimaus, näköhäiriöt, heikotus, väsymys ja joissain tapauksissa pyörtyminen.

Missä vaiheessa alhaisen verenpaineen takia tulisi hakeutua hoitoon?

Jos kärsii toistuvista matalan verenpaineen oireista tai oireet ovat äkillisiä ja vakavia, kuten rintakipua tai hengenahdistusta, tulisi lääkäriin hakeutua viipymättä.

Kuinka alhainen verenpaine voi vaikuttaa fyysiseen suorituskykyyn ja liikuntaan?

Erittäin matala verenpaine voi heikentää fyysistä suorituskykyä, koska lihakset eivät saa tarpeeksi happea ja ravinteita. Tämä voi johtaa nopeaan väsymiseen ja suorituskyvyn laskuun.

Minkälainen yhteys on sydänsairauksien ja matalan verenpaineen välillä?

Matala verenpaine itsessään ei usein ole sydänsairauksien syy, mutta tietyt sydämen sairaudet, kuten heikentynyt sydämen pumppaustoiminta, voivat johtaa verenpaineen laskuun.

Miten matalaa verenpainetta hoidetaan?

Matalan verenpaineen hallinta voi sisältää elämäntapamuutoksia, kuten suolan lisäämisen ruokavalioon tai nesteen saannin lisäämisen. Joissain tilanteissa saatetaan tarvita lääkitystä, joka riippuu verenpaineen laskun syystä ja oireiden vakavuudesta.

Kirjallisuutta aiheesta:

Strandberg T. Vanhuksen verenpaine. Lääkärin tietokannat / Lääkärin käsikirja. Kustannus Oy Duodecim. Päivitetty 13.2.2021

Sane T. Ortostaattinen hypotensio. Kirjassa: Välimäki M, Sane T, Dunkel L (toim.). Endokrinologia. Kustannus Oy Duodecim 2009.

Waters WW, Platts SH, Mitchell BM ym. Plasma volume restoration with salt tablets and water after bed rest prevents orthostatic hypotension and changes in supine hemodynamic and endocrine variables.